Las emergencias de salud mental, también llamadas emergencias psiquiátricas o psicológicas, se refieren a síntomas y situaciones que ponen en peligro la integridad mental y física de la persona, razón por la que requieren atención inmediata.
Ante los casos que se detallarán a continuación, se debe acudir idealmente acompañado por un familiar o persona de confianza, al servicio de urgencia más cercano, ya sea el Servicio de Urgencia (SAR) de su Centro de Salud Familiar (CESFAM), o al área de urgencias del Hospital o Clínica disponible.
Según cada situación individual, la persona recibirá una atención profesional que busca estabilizar sus síntomas para luego realizar la derivación correspondiente (con un médico, psicólogo, psiquiatra, neurólogo, trabajador social, etc.) o en casos más graves, una internación psiquiátrica, necesaria en casos de riesgo vital, incapacidad de cuidar de sí mismo o en casos donde el afectado pone en riesgo la seguridad de los demás.
A continuación mencionaré las principales emergencias de salud mental, incluyendo algunas consideraciones relevantes en casos de “agresiones sexuales”, para finalizar con un apartado referente al rol de la familia y seres queridos. Información completa después de la infografía:
Emergencias psiquiátricas o psicológicas que requieren atención inmediata
- Ideación o intento suicida. En estos casos, por su gravedad, la persona debe estar acompañada en todo momento por un adulto responsable, incluyendo los meses posteriores de recuperación. Lo esencial es salvar la vida, por lo que el trabajo en conjunto de los profesionales de la salud con la familia y seres queridos es fundamental para una óptima recuperación.
- Alucinaciones entendidas como percepciones que no se corresponden con ningún estímulo real, que pueden ser: olfativas (percibir olores inexistentes), auditivas (oír voces o sonidos), visuales (ver cosas o luces), táctiles (tener sensaciones en la piel o el cuerpo), gustativas (percibir sabores) y alucinaciones relativas al cuerpo en general, como la sensación de que las extremidades se mueven o están separadas del cuerpo, la sensación de que los órganos internos se mueven, están dañados o rotos o la idea de que hay algún animal u objeto en el interior, sin que haya una causa física real. Todas estas percepciones suelen generar temor e incluso terror en la persona.
- Ideas delirantes consistentes en ideas falsas e irracionales (pérdida del juicio) que se sostienen con firmeza a pesar de la evidencia y que derivan en conductas extrañas o desadaptativas. Ejemplos de estas ideas delirantes es sentir que se está siendo espiado (delirio de persecución) o que se posee talentos únicos e irreales (delirio de grandeza).
- Descontrol de impulsos que pone en peligro a la persona o a terceros, a través de conductas destructivas o erráticas.
- Crisis de pánico agudas y persistentes.
- Incapacidad para cuidar de sí mismo (alimentación, higiene, seguridad).
- Presentar los siguientes síntomas tras sobrevivir a una catástrofe: crisis de pánico frecuentes, un temor persistente e invalidante y dificultades para el autocuidado.
- Variaciones en el peso tan extremas que ponen en peligro la vida de la persona, como un peso excesivamente bajo en personas con anorexia o bulimia, o un peso excesivamente alto que deriva en una emergencia diabética, problemas cardiacos como una arritmia o dificultades respiratorias como la apnea. La ayuda psicológica ayuda a sobrellevar la crisis y aumenta la adherencia a los tratamientos médicos asociados, ya que un trastorno alimenticio siempre es mixto, al afectar tanto lo físico como lo mental.
- Sobredosis por alguna droga o alcohol.
- Recibir un golpe fuerte en la cabeza (por caída, impacto de un balón, accidente, etc.)
- Ser víctima de un evento traumático o altamente estresante como una agresión sexual o un accidente.
¿Qué hacer ante una agresión sexual?
Además de la atención inmediata en un centro de urgencias, con su correspondiente acompañamiento psicológico, es de vital importancia que la víctima inicie dentro de las 72 horas siguientes (3 días) la Profilaxis Post-Exposición (PEP), consistente en un tratamiento que busca bloquear el virus de VIH para evitar el contagio, además del análisis de otras Infecciones de Transmisión Sexual (ITS), para que en el caso de que las hubiere, iniciar de inmediato el tratamiento, mejorando así el pronóstico. Todas estas pruebas son en sí mismas inmensamente estresantes para la víctima, pero relevantes a largo plazo con el fin de limitar los daños físicos y psicológicos de aquel evento.
Finalmente, ante una agresión sexual, la denuncia debe realizarse en carabineros, policía (PDI) o fiscalía, lugares donde se cuenta con profesionales capacitados para tratar tan delicada denuncia.
El rol de la familia y seres queridos en una emergencia de salud mental
En todos estos casos, pero de manera especial en casos de riesgo suicida y agresiones sexuales, es esencial que un familiar o persona de confianza acompañe de modo continuo a la persona afectada, al menos durante el periodo de mayor vulnerabilidad.
Una crisis de salud mental suele requerir atención tanto psicológica como médica, pudiendo marcar una gran diferencia el apoyo familiar, al proporcionar un ambiente óptimo para la recuperación. La paciencia, el no juzgar y el estar atento a cualquier señal de peligro son esenciales.
Síntesis
Las emergencias de salud mental requieren atención inmediata, estas son: ideación o intento suicida, alucinaciones, ideas delirantes, trauma (abuso sexual o catástrofe), descontrol de impulsos, incapacidad para cuidar de sí mismo, crisis de pánico persistentes o variaciones de peso extremas que ponen en peligro la vida de la persona. Ante cualquiera de estas situaciones, pero en especial ante el peligro suicida y agresiones sexuales, el acompañamiento familiar es fundamental.
En el caso de las agresiones sexuales, es relevante realizar la Profilaxis Post-Exposición (PEP) para prevenir el VIH, además de exámenes para otras infecciones (ITS). La denuncia debe realizarse en carabineros, PDI o fiscalía.
Mi nombre es Milenka Ubilla, psicóloga clínica. Mi objetivo es difundir información en torno a la salud mental, centrándome en la depresión, la ansiedad y el trauma, además de temas relativos a la creatividad. Si deseas saber más de mí puedes visitar https://www.milenkaubilla.com/p/psicoterapia.html
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